È ufficiale: la nostra è una cultura che lo è ossessionato conficcando aghi nei nostri corpi. Dalle iniezioni di tossina botulinica che congelano i muscoli facciali a microaghi che stimolano la produzione di collagene rassodante per la pelle , i trattamenti estetici non invasivi come questi sono aumentati vertiginosamente in popolarità negli ultimi dieci anni. IL cifre più recenti disponibili presso la Società Internazionale di Chirurgia Plastica Estetica mostrano che nel 2022 sono state eseguite 18,8 milioni di queste procedure in tutto il mondo, acido desossicolico —una bile che il nostro corpo produce naturalmente per metabolizzare il grasso dalla nostra dieta—nella pelle per snellire e modellare. Una volta iniettato, l’acido scompone il grasso, provocando una reazione infiammatoria man mano che viene eliminato dall’organismo, spiega Morgan Rabach, medico , dermatologo cosmetico di New York City e assistente professore di dermatologia presso la Icahn School of Medicine presso l'Ospedale Mount Sinai .
Il trattamento, chiamato lipolisi per iniezione, può essere costoso se eseguito da un dermatologo certificato (Rabach stima che costerà circa $ 1.500) e il prezzo potrebbe essere uno dei motivi per cui i consumatori si rivolgono ai medspa che lo offrono nei loro menu, a volte a un prezzo molto scontato. Ma la ricerca di un accordo può comportare costi ancora maggiori: il mese scorso, il programma alimentare degli Stati Uniti ha lanciato un avvertimento contro il ricevimento di versioni non approvate di questi trattamenti, documentando casi allarmanti di cicatrici e gravi infezioni della pelle.
Nel suo avvertimento, la FDA ha incluso immagini raccapriccianti di nodi e noduli dall'aspetto doloroso nel sito di iniezione sulla parte superiore delle braccia di un paziente, probabilmente non il risultato finale che stai inseguendo. Ma come qualsiasi altra procedura medica, le iniezioni per sciogliere i grassi comportano potenziali rischi. Ecco cosa devi sapere per stare al sicuro.
Quali sono i trattamenti per sciogliere i grassi e quali sono i rischi?
Attualmente esiste un trattamento di lipolisi iniettiva approvato dalla FDA, chiamato Kybella , ed è autorizzato solo per l'uso sotto il mento, anche se i medici possono usarlo off-label per trattare altre piccole aree del corpo. E quest'ultima parte è fondamentale: si tratta di un farmaco progettato per essere iper-mirato, afferma il dottor Rabach, che spiega che vengono effettuate diverse piccole iniezioni sotto la pelle per sciogliere il grasso nell'area, che il corpo alla fine metabolizzerà. Lo usiamo nella nostra pratica sul paziente giusto.
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Quindi, chi è il Giusto paziente? Mi piace parlare delle stoviglie: se hai una tazza piena di grasso di cui vuoi sbarazzarti, sei un buon candidato per le cose non invasive, dice Paul Jarrod Frank, medico , dermatologo e chirurgo dermatologico certificato a New York City e professore assistente clinico di dermatologia presso il Icahn School of Medicine presso l'Ospedale Mount Sinai . Una volta che inizi a entrare in qualcosa di più di una ciotola di zuppa, il grasso deve essere rimosso fisicamente.
È importante notare che anche quando un medico esegue la lipolisi per iniezione utilizzando il farmaco approvato nel modo approvato, esiste una situazione di lipolisi Ancora un rischio di complicazioni. È un trattamento noto per causare una notevole quantità di infiammazioni, afferma il dottor Frank, che non offre Kybella nel suo studio proprio per questo motivo. Negli studi clinici, i ricercatori hanno notato effetti collaterali che vanno dal dolore al sito di iniezione, gonfiore e lividi a difficoltà di deglutizione e lesioni ai nervi della mascella.
Cosa sta causando le complicazioni da cui la FDA mette in guardia?
È difficile da dire, ma la FDA e gli esperti con cui ho parlato hanno alcune idee. Nel suo rapporto, la FDA avverte che i farmaci non approvati vengono commercializzati e venduti online con marchi come Aqualyx, Lipodissolve, Lipo Lab e Kabelline e che i medspa senza licenza potrebbero procurarseli online o tramite una farmacia di composti con poca o nessuna supervisione. In questi casi è difficile sapere esattamente cosa viene iniettato, afferma il dottor Frank. Questo è importante perché, a differenza di Kybella, non esistono studi ampi sulla popolazione che possano dimostrare la sicurezza e l’efficacia di questi farmaci non approvati, aggiunge Vanessa Coppola , un infermiere professionista autorizzato e proprietario di Centro termale medico di estetica nuda a Closter, New Jersey.
E una volta che le cose Fare Se qualcosa va storto, le strutture che utilizzano farmaci non approvati potrebbero essere lasciate fuori in termini di opzioni per porre rimedio alla situazione. Non esistono prove a sostegno di soluzioni che risolvano le complicazioni quando si verificano con un farmaco utilizzato off-label o non approvato dalla FDA, aggiunge Coppola, che usa solo Kybella nella sua pratica. Non hai linee guida a cui ricorrere.
Ciò che è peggio, osserva il dottor Rabach, è che esiste anche un significativo mercato nero per questi tipi di farmaci estetici non invasivi, compresi alcuni che non sono nemmeno approvati negli Stati Uniti. Ed è qui che entri nelle cose davvero spaventose, dice. Un farmaco deve essere sterile per essere utilizzato in sicurezza e potrebbero esserci controlli ed equilibri che vengono trascurati.
Dipende anche dall'abilità dell'iniettore. Affinché l'acido desossicolico funzioni, deve essere iniettato nello strato sottocutaneo della pelle e, se si inietta troppo superficialmente o troppo profondamente nel derma o nel muscolo, si corre il rischio di necrosi o morte dei tessuti, afferma Coppola. Nel rapporto della FDA, sono state notate complicazioni sulle braccia, un’area del corpo che potrebbe semplicemente essere troppo grande per essere trattata ragionevolmente. Ricorda, Kybella, il farmaco approvato, lo è soltanto indicato per l'uso sotto il mento. Se l'area da trattare è troppo grande, dovresti usare molti farmaci e potrebbe essere troppo da gestire per il tuo corpo, sostiene il dottor Rabach, che occasionalmente usa Kybella off-label per trattare punti altrettanto piccoli come dietro le ginocchia. Alla fine, il grasso viene sciolto e assorbito nel tuo corpo per essere eliminato: non vuoi che grandi volumi di grasso entrino nel flusso sanguigno.
Un medico non deve eseguire tutte le procedure in una medspa, ma dovrebbe essere qualcuno come un infermiere o un infermiere professionista.
Quindi, è sicuro farsi iniezioni cosmetiche in una spa medica?
Entrambi i dottori. Rabach e Frank consigliano cautela: sarà molto difficile trovare un medico che supporti pienamente le procedure invasive eseguite in una struttura medspa, osserva il dottor Rabach. Non è lo stesso standard di cura che riceveresti nello studio di un medico. Questo perché, come osserva il dottor Rabach, non tutti i medspa sono uguali, il che lascia gran parte dell’onere di controllare queste strutture nelle mani del consumatore.
Tuttavia, aziende rispettabili Fare esistono: queste sono le domande che dovresti porre prima di essere trattato.
- C'è un medico coinvolto? Idealmente, scegli una spa medica che sia di proprietà, gestita o almeno supervisionata da un medico. La presenza di un medico è importante perché non si sa mai se qualcuno avrà una reazione allergica a un farmaco e si desidera essere in grado di fornire il massimo livello di assistenza, afferma il dottor Rabach.
- Chi sta facendo l'iniezione? Mentre le leggi variano da stato a stato su quale tipo di professionista può eseguire quale tipo di procedura (Coppola dice il Associazione americana delle terme mediche è un buon modo per scoprire a che punto si trova il tuo stato), dovresti assicurarti di essere sotto la cura diretta di un professionista medico autorizzato. Un medico non deve esibirsi ogni procedura in una medspa, ma dovrebbe essere qualcuno come un'infermiera o un infermiere professionista, dice. Dottor Frank. I tecnici medici o gli estetisti non dovrebbero maneggiare laser o fare iniezioni.
- Quale prodotto viene utilizzato? Assicurati che si tratti di un farmaco di marca approvato dalla FDA che viene somministrato in condizioni pulite e sterili. Devi sapere cosa viene immesso nel tuo corpo, e questo vale per qualsiasi cosa, da un riempitivo a una neurotossina come Botox a Kybella, dice Coppola. Chiedi di vedere la fiala. Qualsiasi luogo etico non avrà problemi con questo, e se si rifiutano, è un'enorme bandiera di rig e me ne andrei.
- Lo spazio sembra pulito? Probabilmente non ti sentiresti a tuo agio nel sottoporti a un intervento chirurgico in un ospedale dall'aspetto squallido e dovresti prestare la stessa considerazione a qualsiasi centro medico che stai visitando. Vuoi vedere il personale pulire le superfici con alcol e usare spray antibatterico sulla pelle prima di iniettarti effettivamente, dice Coppola. Non dovrebbero tenere il telefono, che è sporco, per fotografarti mentre inseriscono un ago. Ricorda, non è scortese chiedere a un operatore sanitario di lavarsi le mani prima di toccarti.
La conclusione: per peccare per motivi di sicurezza, cercare le cure di un medico
È importante ricordare che solo perché qualcosa non comporta un intervento chirurgico non significa che non ci siano rischi coinvolti e i trattamenti estetici non invasivi non fanno eccezione. Non lasciarti tentare da un accordo: queste procedure dovrebbero essere eseguite solo sotto la supervisione di un operatore sanitario autorizzato, idealmente un dermatologo o un chirurgo plastico certificato.
Ciò significa che potresti dover fare un po’ di ricerca. Per legge, il sito web di una medical spa deve rivelare i titoli professionali del suo personale, in modo che tu possa vedere chi è il direttore medico e qual è il suo titolo di studio, dice il dottor Frank, che aggiunge che una rapida ricerca su Google probabilmente ti dirà tutto quello che devi sapere. I segnali di allarme per me sono quando vedi le parole 'tecnico' o 'medico estetista'. Ci sono molte cose per cui questi professionisti sono qualificati, ma non dovrebbero eseguire procedure mediche.
Brian Underwood è direttore della bellezza presso Meltyourmakeup.com, dove supervisiona la strategia dei contenuti per il marchio su tutte le piattaforme, comprese quelle digitali, stampate e social. Underwood ha precedentemente lavorato come direttore della bellezza e del benessere presso Oprah Daily e O, The Oprah Magazine. Durante il suo mandato come leader dei contenuti di bellezza per il marchio Oprah presso Hearst, le storie commissionate da Underwood hanno ricevuto lo Skin Cancer Foundation Media Award e un Fragrance Award for Editorial Excellence (il suo secondo). È stato il direttore della bellezza di lancio di Dr. Oz THE GOOD LIFE e ha ricoperto ulteriori incarichi editoriali presso Fitness, Organic Style, Good Housekeeping, Life
