Sono sempre stata una persona abbastanza in forma finché non ho avuto mio figlio. Ho preso la fecondazione in vitro e farmaci ormonali per circa tre anni in modo coerente prima della sua nascita, ma dopo la sua nascita nel novembre 2019, i miei ormoni sono andati in tilt. Ho sperimentato aumento di peso, perdita di massa muscolare, forti sbalzi d'umore, appetito insaziabile, voglie che non avevo mai avuto prima e i miei capelli si stavano assottigliando e cadendo.
All'inizio pensavo che potessero essere solo gli effetti collaterali della 'neo-mamma', ma i miei sintomi erano estremi e coerenti. E nonostante facessi tutto bene (mangiando sano, osservando i miei macronutrienti, esercitandomi ogni giorno), non solo non perdevo peso, ma in realtà stavo guadagnando peso. Dopo diversi mesi senza alcun miglioramento, ho capito che doveva trattarsi di qualcosa che andava oltre il semplice adattamento a un nuovo bambino.
Fisicamente ero sano, ma poi lo studio del mio medico ha controllato il mio indice di massa corporea (BMI) e sono stato etichettato come obeso per la prima volta nella mia vita. Ho la sindrome dell'ovaio policistico (PCOS), ma in precedenza non avevo mai riscontrato un aumento di peso come uno dei segni clinici. Vedere quell'etichetta di obeso sulla mia cartella clinica mi ha davvero colpito, ma la parte più difficile per me è stata vedermi nelle foto.
Al culmine del mio aumento di peso, pesavo più di 185 libbre e pesavo più di quando ero incinta di nove mesi.
Le foto che più mi hanno colpito sono state quelle di me e mio figlio alla sua prima lezione di nuoto. Il mio stato mentale e la mia autostima a quel punto erano i più bassi che fossero mai stati. Ma fortunatamente, mio marito è l’uomo più straordinario che abbia mai visto e mi ha costantemente sostenuto e complimentato. Onestamente, se non fosse stato per questo supporto, mi sarei trovato in uno stato mentale molto peggiore di quello che già ero.
Ho parlato con un dottore dopo l'altro che continuava a dirmi che il mio aumento di peso si sarebbe risolto da solo e che prima o poi sarei tornato al mio peso normale. Ciò è andato avanti per circa due anni prima che finalmente vedessi un endocrinologo che mi ascoltasse davvero. È stata la prima a credermi quando le ho detto che conoscevo il mio corpo e sapevo che qualcosa non andava.
Per gentile concessione di Natalie Wilgus
L’endocrinologo ha fatto i test ormonali e ha scoperto che non avevo quasi nessuna produzione di testosterone (molte donne non se ne rendono conto, ma è necessario Alcuni testosterone!), quindi ha iniziato dandomelo. Ho fatto iniezioni settimanali a basso dosaggio, che ho somministrato io stesso dopo aver ricevuto istruzioni dal mio medico su come farlo correttamente.
Dopo tre mesi, non abbiamo ancora notato alcun cambiamento significativo nel mio peso, quindi nell’autunno del 2022 mi ha chiesto se volevo provare Mounjaro. Mi ha spiegato che si trattava di un uso sperimentale off-label e mi ha fornito tutti i dettagli. (Per tua informazione: è legale per un fornitore autorizzato prescrivere off-label per la perdita di peso; il tuo medico deve giudicare se l'uso off-label è appropriato per te.) Questo accadeva prima ancora che le iniezioni di semaglutide e tirzepatide fossero discusse pubblicamente.
Entrambi abbiamo deciso che, per me, i benefici superavano i rischi e che valeva la pena provare a Mounjaro.
Ho pagato tutto di tasca mia. Il primo mese, ho potuto utilizzare il coupon del produttore per ottenere quattro penne per iniezione Mounjaro (che in genere corrispondono a un mese intero di farmaci se usate una volta alla settimana) per $ 25. Tuttavia, successivamente, il coupon del produttore è scaduto e ho pagato l'intero prezzo di tasca mia. Se ricordo bene, all'inizio costavano circa $ 575 per quattro penne Mounjaro. (The price kept going up as the medication got more popular and ended up at about $1,000/month.)
A quel tempo stavo già ingrassando costantemente da oltre due anni. Cercavo disperatamente qualcosa che spostasse l’ago della bilancia e Mounjaro era letteralmente l’ultima risorsa per me. Fino al momento della prima iniezione, nulla di ciò che stavo facendo – esercizio quotidiano, attenzione alla dieta e trattamento con testosterone – aveva funzionato.
Prima di iniziare il trattamento, io e il mio medico stabiliamo un 'peso obiettivo', ovvero un peso sano che posso mantenere. Il mio obiettivo di peso personale era di 140 libbre. Abbiamo concordato che quando avessi raggiunto quel peso avrei smesso di prendere Mounjaro e sarei passato a una fase di mantenimento secondo necessità.
Ho iniziato a prendere Mounjaro all'inizio di novembre 2022.
Abbiamo concordato di iniziare con una dose di 2,5 milligrammi una volta alla settimana. Questo dosaggio è aumentato lentamente durante il mio percorso di sei mesi con il farmaco fino a raggiungere il dosaggio massimo di 7,5 milligrammi una volta alla settimana.
Il mio corpo ha reagito immediatamente positivamente alla permanenza su Mounjaro. Era come se fosse stato attivato un interruttore nei miei ormoni e potevo dire entro 48 ore che qualcosa stava funzionando. Il mio appetito si è attenuato immediatamente e le dimensioni delle porzioni di ogni pasto sono diminuite di oltre la metà.
Natalie Wilgus
Prima di iniziare il trattamento, il mio medico mi ha consigliato cosa aspettarmi, quindi mi sono sentito preparato e ho anticipato i cambiamenti che stavano accadendo. Mi ha detto che era importante assicurarmi di mangiare a intervalli regolari (anche se non avrei necessariamente fame). Mi ero preparato a questo preparando spuntini piccoli e salutari da mangiare durante il giorno per aiutarmi a mantenere un livello di glucosio nel sangue sano e prevenire l'ipoglicemia.
Per quanto riguarda gli effetti collaterali negativi, ho imparato molto quickly that my body did not do well eating any sugar or greasy foods. Ci sono volute solo poche volte mangiando snack zuccherati o cibi grassi da asporto per imparare a starne alla larga. Quando mangiavo questi cibi avvertivo terribili crampi e mal di stomaco. Lo paragonerei alle contrazioni: era così brutto!
Mi allenavo già dalle cinque alle sei volte a settimana per 45-60 minuti al giorno, un mix di cardio, allenamento per la forza e lezioni di Orangetheory, quindi all'epoca mantenevo il mio regime di esercizi esistente. Penso che questo sia stato parte di ciò che mi ha aiutato a perdere peso così rapidamente. Stavo già facendo le cose giuste dal punto di vista tradizionale della perdita di peso, ma il mio corpo non rispondeva prima di iniziare Mounjaro.
Ho perso più di 10 chili nelle prime due settimane e ho continuato a perdere peso costantemente, oltre 55 chili in totale.
Mi sentivo benissimo: mi svegliavo ogni giorno motivato perché vedevo risultati costanti per la prima volta da molto tempo. My self-confidence was finally going up as I started seeing the number on the scale move. Inoltre, ho sperimentato vittorie non di scala, come ad esempio i miei vestiti che si adattavano meglio (o addirittura erano troppo grandi). Credo davvero che il cambiamento mentale che ho sperimentato mi abbia aiutato a vedere risultati complessivi ancora migliori: mi sono spinto a sollevare pesi più pesanti in palestra e mi sono concentrato sull'aumento dell'apporto proteico per mantenere i miei muscoli.
Molte persone che assumono iniezioni di tirzepatide e semaglutide sperimentano questa esperienza significativa perdita muscolare mentre prendevo il farmaco ed ero determinato a non lasciare che fosse così per me. Mi sento fortunato che la mia formazione come personal trainer certificato e specialista in nutrizione fitness mi abbia dato le competenze e gli strumenti per sapere come adattare i miei macronutrienti, la mia dieta e il mio stile di allenamento per raggiungere i miei obiettivi di salute. Anche se ho inevitabilmente sperimentato una certa perdita muscolare, è stata minima rispetto alla perdita di grasso complessiva.
Dopo sei mesi a Mounjaro, ho raggiunto il mio obiettivo di peso di 140 libbre.
E una volta raggiunto il mio obiettivo di peso, ho deciso di smettere di prenderlo. Ho seguito un processo di svezzamento molto rapido: ero a 7,5 milligrammi a settimana e sono sceso a 5 milligrammi ogni due settimane. L'ho fatto per due mesi (quindi ho potuto pagare solo quattro iniezioni che mi sono durate per l'intero periodo di svezzamento di due mesi). Il processo è stato piuttosto semplice e, fortunatamente, non ho avuto effetti collaterali negativi. Durante questo periodo ho notato un aumento di peso di circa un chilo e mezzo, ma credo che la maggior parte di questo sia stato un aumento muscolare mentre continuavo a mettermi alla prova in palestra.
Ci sono stati alcuni fattori che hanno contribuito a farmi fermare. Uno era che ero in grado di raggiungere il mio obiettivo di peso e mantenerlo senza più l'uso del farmaco. Questo è stato il motivo principale della mia decisione di interrompere l'assunzione di Mounjaro. Non volevo continuare a perdere peso ed entrare in un range di peso che non fosse sostenibile o salutare per me.
Inoltre, la dismorfia corporea è reale e io non faccio eccezione al suo danno mentale, quindi è stato molto importante scegliere un peso che sapevo fosse sano e sostenibile per il mio successo complessivo.
Per gentile concessione di Natalie Wilgus
Un altro fattore era, ovviamente, il costo. Fortunatamente ho la fortuna di trovarmi in una situazione finanziaria in cui posso continuare a permettermi il farmaco a breve termine per raggiungere il mio peso obiettivo. Ho pagato di tasca mia per tutto il tempo trascorso a Mounjaro e non era coperto da assicurazione. Tuttavia, lo shock adesivo derivante dal passaggio da $ 25 al mese a $ 1.000 al mese è stato a dir poco stridente. Penso che mi abbia aiutato, però, perché mi ha fatto venire voglia di raggiungere il mio obiettivo di peso più velocemente in modo da non dover continuare a pagare!
La perdita di peso è un viaggio che dura tutta la vita e lungo il percorso avrai alti e bassi.
Una delle cose più importanti che ho imparato quando ho abbandonato Mounjaro è stata che è importante attenersi alle abitudini e alle dimensioni delle porzioni sviluppate durante il trattamento con il farmaco. Questa è stata la chiave del mio successo quando ho smesso di fare le iniezioni e anche dopo.
Ad esempio, mi aiuta se porziono immediatamente il cibo non appena mi siedo a mangiare. Se sono al ristorante, chiedo una scatola da asporto all'inizio del pasto, in questo modo posso porzionare il pasto in modo appropriato e non essere tentato di mangiare troppo. Se preparo il cibo a casa, mi piace porzionare in anticipo ciò di cui ho bisogno e mettere da parte il resto per un altro pasto.
Tuttavia, credo davvero che la vita sia una questione di equilibrio e mi rifiuto di privarmi di determinati alimenti.
Un’altra cosa che è assolutamente cambiata è la mia prospettiva sull’uso dei farmaci insieme ai tradizionali metodi di perdita di peso. Così tante persone sono imbarazzate o si vergognano di dire di aver ricevuto aiuto dai farmaci, ma mi piace il fatto che viviamo in un mondo in cui esistono queste cose. Il mio corpo si sente più forte e mi sento più potente e più in controllo della mia salute che mai.
Sono soddisfatto al mille per cento della mia scelta di perseguire questa opzione di perdita di peso.
Ora, circa ogni sei mesi, se vedo il mio peso aumentare di oltre 10 chili, prendo dosi di mantenimento da cinque milligrammi per due settimane per tenere sotto controllo il mio corpo. (Ho dovuto farlo solo due volte da quando ho terminato il trattamento, nell'ottobre 2023 e nell'aprile 2024). Questo è stato consigliato dal mio medico e poiché sto usando solo due penne Mounjaro per le dosi di mantenimento (invece di tutte e quattro in una confezione mensile), è molto più conveniente poiché una confezione mi durerà un anno.
Per gentile concessione di Natalie Wilgus
Penso che sia molto importante parlare con un operatore sanitario di cosa significhi per te personalmente un peso sano e sostenibile. Ognuno è diverso e ciò che funziona per una persona potrebbe non funzionare per qualcun altro. Sono una persona molto muscolosa, quindi la mia composizione corporea mi consente di pesare in modo sostenibile tra i 140 e i 145 chili e di mantenere una percentuale di grasso corporeo sana. (Oggi mi sono pesato e sono felice, sano, magro e molto forte a 143 libbre!)
