Derm Diaries: 'Sono un dermatologo con melasma e cicatrici da acne: ecco come li tratto entrambi'

I dermatologi prescrivono prodotti ai loro pazienti tutto il giorno, ma vi siete mai chiesti quali usano personalmente? Benvenuto a Diari Derm , una nuova serie dove i dermatologi condividono i loro problemi e le loro soluzioni per la pelle, così puoi rubare i segreti dalle loro routine di cura della pelle.

Claire Chang, MD, dermatologa cosmetica certificata ed esperta di cura della pelle presso Dermatologia laser di Union Square a New York ha avuto a che fare con l'acne fin da quando era adolescente. E anche se ha ancora 'piccoli sfoghi di acne', sono le cicatrici da acne (segni scuri) mescolate al melasma che la preoccupano ora. 'Alcune macchie marroni derivano dall'esposizione al sole (anche l'esposizione che ho avuto anni fa), alcune dalla genetica, alcune dalle imperfezioni dell'acne e altre dal processo di invecchiamento', afferma il dottor Chang. 'Anche se ora sono severo riguardo alla protezione solare, inevitabilmente ho ancora la pigmentazione sul viso. Il melasma, in particolare, è una condizione ostinata e fastidiosa che ho sviluppato verso la fine dei vent'anni e da allora è ricorrente.'

Anche se la dottoressa Chang ammette di cambiare la sua routine di cura della pelle a seconda della stagione o se l'acne o la pigmentazione peggiorano, questi sono i prodotti a cui si rivolge ancora e ancora.

A.M. del dottor Chang Routine:

1. Detergente delicato
2. Siero alla vitamina C
3. Lozione alla Clindamicina e Acido Azelaico
4. Crema idratante
5. Protezione solare

Usa un detergente delicato ogni mattina.

'Al mattino, utilizzo un detergente delicato per lavare il viso dall'olio, dal sudore e dai batteri che potrebbero essersi accumulati nei pori durante la notte. Preferisco i detergenti delicati rispetto agli scrub esfolianti aggressivi, che possono privare la pelle dei suoi lipidi naturali e lasciarla molto secca. Non è necessario privare la pelle di tutti i suoi lipidi e oli naturali perché in realtà lavorano per proteggere la barriera cutanea. Molte persone con acne o imperfezioni dell'acne usano scrub fisici aggressivi con perline o sali, ma questi possono effettivamente causare più infiammazioni e irritazioni, che a loro volta possono peggiorare gli sfoghi di acne.'

Detergente viso idratante CeraVe

La Roche-Posay Toleriane Detergente viso delicato idratante

Detergente viso fresco alla soia

Durante il giorno indossa sempre un siero alla vitamina C.

'Dopo una pulizia delicata, ogni mattina applico un siero antiossidante sul viso. I sieri antiossidanti, in particolare quelli contenenti vitamina C, proteggono la pelle dall'esposizione al sole e dall'inquinamento ambientale per tutto il giorno. La vitamina C è utile anche per schiarire la pelle, schiarire le macchie marroni e stimolare il collagene. Di solito uso SkinCeuticals Floretina CF O Siero SkinBetter Alto Defense , che contengono una serie di antiossidanti e hanno un basso rischio di irritare la pelle.'

SkinCeuticals Floretina CF

Siero Skinbetter Science Alto Defense

Incorpora argomenti di prescrizione.

'Quando ho sfoghi di acne o so che potrebbero averli (ad esempio quando viaggio, bevo vino più frequentemente o durante il ciclo mestruale), uso due farmaci topici per l'acne su prescrizione: lozione di clindamicina, un antibiotico topico che aiuta a uccidere eventuali batteri che potrebbero peggiorare la mia acne, e acido azelaico. Preferisco l'acido azelaico ad altri farmaci topici per l'acne perché è un meraviglioso ingrediente multifunzionale che può aiutare in pazienti come me con una combinazione di acne, iperpigmentazione postinfiammatoria e melasma. Può anche aiutare a calmare la rosacea.'

Cambia la sua crema idratante con le stagioni.

'Durante i mesi estivi umidi cerco una lozione o un gel più leggero che non sembri troppo pesante Gel Hydroboost di Neutrogena . Durante i mesi invernali secchi, quando ho bisogno di un'idratazione extra, passo a una crema più densa che contiene ceramidi simili Crema idratante CeraVe . Durante l'inverno e anche quando invecchiamo, perdiamo importanti lipidi naturali come le ceramidi nella nostra pelle, quindi è importante sostituirli con la crema idratante.'

Crema idratante CeraVe

Neutrogena Hydro Boost Gel d'acqua

Applica (e riapplica) la protezione solare ogni giorno.

'La mia crema solare preferita è EltaMD UV Fisico , che è disponibile in una formulazione colorata, quindi funge anche da protezione solare e da fondotinta. Adoro il modo in cui scivola dolcemente sulla mia pelle senza lasciare residui bianchi o ostruire i pori: un must quando hai la pelle a tendenza acneica. Inoltre è una protezione solare minerale pura, che utilizza zinco e biossido di titanio, che gli consente di avere una protezione ad ampio spettro contro tutti i raggi del sole.'

EltaMD Protezione solare UV fisica ad ampio spettro SPF 41

Il primo ministro del dottor Chang Routine:

1. Doppia pulizia
2. Crema schiarente
3. Retinolo
4. Tamponi di acido glicolico/salicilico
5. Crema per gli occhi
6. Crema idratante

Fa una doppia pulizia ogni notte.

'Scelgo di fare una doppia pulizia la sera perché so di avere uno spesso strato di trucco, accumulo di olio, sudore e inquinamento sulla superficie della mia pelle e che ostruiscono i miei pori. La doppia pulizia, con un detergente a base di olio e poi con un detergente a base di acqua, rimuove le impurità che causano l'acne e lascia la pelle molto più pulita e liscia. Il primo detergente elimina lo sporco, il sebo e il trucco della giornata, mentre il secondo detergente aiuta a idratare e levigare la pelle. Ma anche quando faccio la doppia pulizia, mi attengo a detergenti delicati come il Poi ho incontrato il tuo duo detergente , per non irritare la mia pelle o peggiorare la mia acne.'

Poi ti ho incontrato, il duo purificante

Usa una crema all'idrochinone mirata per lo scolorimento.

'La sera, dopo la detersione, applico una crema schiarente per migliorare il pigmento superficiale delle macchie scure e del melasma. Utilizzerò la crema all'idrochinone al 4% su prescrizione per tre mesi e poi farò una pausa per tre mesi, alternando ogni tre mesi. Faccio delle pause tra un uso e l'altro dell'idrochinone perché l'uso a lungo termine è stato associato a una rara condizione della pelle chiamata ocronosi, che causa una pigmentazione blu-grigia sulla pelle. Nei miei mesi liberi, utilizzo un'altra potente crema schiarente chiamata SkinMedica Lytera 2.0 . Utilizza molteplici ingredienti attivi, tra cui niacinamide, acido tranexamico e resorcinolo che possono aiutare a schiarire la pelle e la pigmentazione.'

Siero correttore di pigmenti SkinMedica Lytera 2.0

Cambia i suoi retinoidi con le stagioni.

'Un retinoide topico è uno dei prodotti base per la cura della mia pelle. Mi aiuta a combattere tutti i problemi della pelle contemporaneamente (acne, cicatrici da acne e melasma) ed è anche uno degli ingredienti antietà più efficaci. I retinoidi possono seccare e irritare, quindi cambio tra diversi tipi di retinoidi in base alla stagione. Durante i mesi invernali secchi, utilizzo un retinolo da banco (SkinBetter AlphaRet Overnight Cream) che tende ad essere più delicato e meno seccante. Quando non sono preoccupato per l'eccessiva secchezza, uso un retinoide su prescrizione (crema alla tretinoina allo 0,05%) ogni sera. Ne uso una piccola quantità su tutto il viso e il collo ogni sera e mi assicuro sempre di idratarli dopo per prevenire un'eccessiva secchezza.'

Complesso di retinolo per la difesa dell'età di SkinMedica

Skinbetter Science AlphaRet Crema da notte

Sostituisce il retinolo con un peel pad un paio di volte a settimana.

'Due volte a settimana sostituisco il mio retinolo con un peeling a base di acido glicolico/salicilico. Ripeto: non utilizzare il retinolo nelle stesse notti del peel pad, poiché la combinazione provoca troppa irritazione. Aiutano a esfoliare la pelle, a liberare i pori, a prevenire l'acne, a migliorare i segni dell'acne e a schiarire il melasma.'

Dischetti per la correzione della carnagione Max di Peter Thomas Roth

Peeling rapido per il rifacimento della superficie Murad

Si assicura di applicare la crema per gli occhi.

'La pelle attorno alle palpebre è la più sottile del corpo e quindi la prima a mostrare segni di perdita di collagene. Mi piace cercare creme per gli occhi che idratano per rimpolpare la pelle e ridurre le rughe sottili, nonché creme con principi attivi come peptidi e antiossidanti per proteggerla dai danni. Sto usando Crema contorno occhi Neocutis Lumière che contiene antiossidanti per aiutare a proteggere la pelle, peptidi per aiutare a stimolare il collagene e caffeina per aiutare con il gonfiore.'

NEOCUTIS Lumiere Crema Contorno Occhi Bio-Riparatrice

Tratta anche la sua pelle con trattamenti laser come Clear e Brilliant.

'Ammetto che il mio regime di cura della pelle non mi aiuta a curare le cicatrici dell'acne, le macchie brune e il melasma. I trattamenti topici aiutano con la superficie della pelle, ma le cicatrici da acne e la pigmentazione si trovano spesso negli strati più profondi che solo i trattamenti laser possono raggiungere. Il Clear and Brilliant è uno dei miei preferiti. È un laser resurfacing a bassa energia che aiuta a uniformare la pigmentazione, schiarire le macchie marroni e migliorare l'iperpigmentazione postinfiammatoria. Me li metto in faccia ogni mese.'