Il botox è più conveniente che mai. È una buona cosa?

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Il botox lo è ovunque Proprio adesso. È quasi impossibile camminare lungo un isolato o attraversare un centro commerciale di periferia senza vedere i cartelli delle spa mediche o persino le vetrine dei parrucchieri che lo pubblicizzano, a volte a prezzi allettanti e ragionevoli. Il nome commerciale della tossina botulinica (altri includono Daxxify, Dysport e Xeomin), Botox è diventato così onnipresente che quello che una volta era un segreto anti-età per le celebrità e per coloro che avevano mezzi è ora un nome familiare, con persone che organizzano feste con Botox e ventenni che si sottopongono a misure preventive. Iniezioni di 'Baby Botox'. per allontanare i segni dell'invecchiamento.

E con l’attrazione di massa arrivano anche prezzi di massa. Sui social media, alcuni estetisti offrono Botox per soli 7 dollari l’unità. Cerca Botox economico vicino a me su Google e otterrai un lungo elenco di offerte locali, principalmente da Groupon, dove il farmaco è fortemente scontato. (Una di queste offerte che ho notato di recente vantava 40 unità per $ 201 e gli aspiranti consumatori potevano risparmiare $ 20 su quel prezzo applicando un codice promozionale.) Sono meno di $ 5 per unità.

Mettiamolo in prospettiva. Le fonti affermano che l'azienda farmaceutica che produce Botox, Allergan, addebita ai fornitori circa 6-7 dollari per unità, facendo sì che il costo medio del paziente sia più vicino a 10-15 dollari per unità (con le aree metropolitane che fanno pagare il doppio), secondo il rapporto. Società americana dei chirurghi plastici . Fai i conti e il risultato è di circa $ 528 per trattamento.

Allora come fanno alcuni a offrirlo per la metà?

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È un punto critico nel settore, con molti che ritengono che questi prezzi siano troppo buoni per essere veri. Nella mia mente, l'unico modo per offrire Botox con uno sconto così alto è se non è autentico: contraffatto, proveniente da un altro paese o tossina caduta letteralmente dal retro di un camion, dice Bradley Glodny, medico , un dermatologo cosmetico che esercita a New York City.

Ma sicuramente questa è... un'iperbole? Forse no: ad aprile, le preoccupazioni del dottor Glodny sono state confermate quando il Lo ha riferito la FDA che il Botox contraffatto è stato somministrato in 11 stati, tra cui California, Colorado, Florida, Illinois, Kentucky, Nebraska, New Jersey, New York, Tennessee, Texas e Washington tra novembre 2023 e marzo 2024. Ventidue donne di età compresa tra 25 e 59 anni hanno riportato sintomi di botulismo, tra cui palpebre cadenti, visione offuscata, linguaggio confuso e debolezza muscolare, dopo aver ricevuto iniezioni da operatori non autorizzati o non addestrati. iniettori o in ambienti non sanitari, come case e spa.

Alcuni casi erano così gravi da richiedere il ricovero in ospedale.

A prima vista, le fiale finte sembrano sorprendentemente simili al vero Botox, ma ci sono sottili differenze. Per cominciare, le bottiglie finte sono etichettate come tossina botulinica di tipo A anziché onabotulinumtoxinA e contengono 150 unità (Botox è disponibile solo in fiale da 50, 100 o 200 unità). Un altro indizio è una lingua straniera sulla confezione, secondo la FDA.

Quindi, cosa puoi fare, come persona che potrebbe essere curiosa delle tossine, per proteggerti? Abbondanza. Cominciamo da qui.

Innanzitutto, dovresti fare il Botox in una spa medica?

Sulla base del numero di post di reazione sui social media di dermatologi estetici, chirurghi plastici e infermieri estetici, i recenti casi di Botox contraffatto hanno alimentato un dibattito di lunga data nel settore: chi dovrebbe iniettare queste neurotossine? E perché questa procedura medica di lusso è diventata qualcosa per cui i pazienti – e alcuni fornitori – sono disposti a contrattare?

Alcuni sottolineano il boom delle medical spa in tutto il paese, abbinato a normative confuse, se non addirittura permissive, che hanno reso le procedure mediche minimamente invasive come il Botox più accessibili e, in alcuni casi, convenienti. Secondo Imprese di dati di mercato , si tratta di un settore da 17,5 miliardi di dollari, con quasi 9.000 medical spa attive negli Stati Uniti nel 2022 (rispetto alle oltre 5.000 del 2017). I ricavi del settore sono triplicati dal 2012.

Le normative della Med Spa variano da stato a stato. In generale, i professionisti devono essere medici autorizzati o infermieri registrati a pratica avanzata (APRN) e molti, ma non tutti, richiedono alle aziende di assumere un direttore medico che sia un medico autorizzato. In Texas, ad esempio, le terme mediche devono avere un direttore medico, ma non è necessario che siano sul posto, afferma Cristina Gunn , un medico estetista autorizzato e comproprietario di Bella MedSpa ad Austin, il cui partner è un chirurgo plastico in loco. Il Texas sta cercando di cambiare la situazione, ma in questo momento, finché hai un medico nello staff, anche se si trova a 200 miglia di distanza, qualsiasi infermiere può iniettare.

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Quindi, l’aumento delle spa mediche ha reso il Botox e altre neurotossine più accessibili? Non esattamente. Secondo quanto riferito, Allegan aumentato i suoi prezzi per i fornitori di recente. Tuttavia, ora ci sono più opzioni, come Dysport e Xeomin, che potrebbero costare meno ai fornitori da acquistare. Proprio come qualsiasi altro prodotto di consumo, se hai un numero maggiore di giocatori, ci saranno prezzi competitivi, dice Gabby Garritano , assistente medico certificato e fondatore di GETTO , una spa medica con sedi a New York, Los Angeles e Miami. Anche l’acquisto all’ingrosso da aziende farmaceutiche riduce i costi, quindi i grandi studi dermatologici e le spa mediche che producono elevati volumi di iniettabili potrebbero essere in grado di offrire prezzi più bassi. Più compri, meno diventa costoso, dice Gunn.

'Quando vedi quelle vendite, come 30 unità per $ 199 o anche $ 299, è un enorme campanello d'allarme.'

Tuttavia, quelle vendite unitarie di $ 7 fanno riflettere anche i proprietari di spa mediche più impegnati. Ciò non significa sempre che utilizzino neurotossine contraffatte, ma alcune spa promuoveranno un nuovo iniettore con accordi su Groupon nel tentativo di ampliare la propria clientela, afferma Garritano. Un nuovo iniettore equivale a meno esperienza, quindi procedi con cautela, dicono i nostri esperti. Quando vedi quelle vendite, come 30 unità per $ 199 o anche $ 299, è un enorme campanello d'allarme, dice Gunn. 'Ancora più preoccupante dei prodotti contraffatti è che le persone che generalmente offrono prezzi più bassi sono quelle con meno esperienza', afferma Gunn.

Un'altra considerazione: le neurotossine meno costose possono essere la vera soluzione, ma annacquate. Quando le fiale arrivano in una spa medica o in uno studio medico, contengono polvere e potrebbe essere necessario ricostituirla con soluzione salina sterile, afferma Gunn. Alcune persone usano apposta troppa soluzione salina, quindi ottieni una versione diluita. Ciò significa che otterrai di meno, il che non durerà a lungo.

Il costo dell'esperienza

Alla fine, la fattura non si basa solo su quanto paga il tuo fornitore per il prodotto, ma anche sulle competenze e sul livello di esperienza dell’iniettore. Marina Peredo, dottoressa , una dermatologa cosmetica di New York City e Dix Hills, New York, ha iniettato Botox da quando è stato approvato per la prima volta dalla FDA come trattamento cosmetico nel 2002. È una ricercatrice nazionale ed educatrice per aziende farmaceutiche come Allergan, Galderma e Merz. Botox e filler sono strumenti, afferma il dottor Peredo. I risultati sono nelle mani dell'iniettore. Puoi davvero fidarti che qualcuno che ha appena seguito un corso di estetica nel fine settimana ti conficca degli aghi in faccia?

Entrambi i dottori. Peredo e Glodny lascerebbero le iniezioni estetiche a dermatologi o chirurghi plastici certificati con una vasta formazione, esperienza pratica e una comprovata esperienza di eccellenza. Un assistente personale o un infermiere possono essere molto bravi, ma sono bravi tanto quanto il medico che li ha formati: non ricevono alcuna formazione dermatologica effettiva a scuola, afferma il dottor Glodny. Quindi, è tutto incentrato sulla loro esperienza clinica e su un medico che si prende il tempo per formarli.

Il prezzo è giusto : Molti dermatologi cosmetici, inclusi i dott. Peredo e Glodny, non quotate per unità. Invece, offrono una tariffa per area (come le zampe di gallina). Ho smesso di contrattare sulle unità già da tempo, dice il dottor Glodny. Faccio pagare per area e poi eseguo un ritocco gratuito in due settimane, dice. Altri posti potrebbero addebitare un importo in dollari inferiore per unità, ma potrebbero mentire sul numero di unità che ti danno, è diluito o non è reale, dice.

E non si tratta solo di fare iniezioni; l'erogatore deve essere in grado di gestire le reazioni negative, che possono verificarsi anche nelle mani dell'iniettore più esperto. Uno dei miei mentori molto tempo fa mi ha detto: 'Non eseguire mai una procedura in cui non sarai in grado di gestire gli effetti avversi' e questa è una regola estremamente importante su cui lavorare, afferma il dottor Glodny.

Naturalmente, trovare un dermatologo cosmetico qualificato in un'area metropolitana è molto più semplice che in altre parti del paese, dove esistono siccità di dermatologi. In questi casi, le terme mediche potrebbero essere la soluzione migliore. Ma studiatevi bene: chiederei dove hanno svolto la formazione e quanti anni di esperienza hanno, dice il dottor Glodny. Ci sono alcuni infermieri e assistenti personali che si formano per Allergan e Galderma; Mi sentirei più a mio agio andando in uno di loro, dice.

I proprietari di spa mediche che abbiamo intervistato concordano sul fatto che la formazione di livello superiore è fondamentale anche per gli infermieri. Solo lo scorso anno al JECT abbiamo organizzato 60 corsi di formazione per i nostri fornitori di servizi medici, afferma Garritano. 'Non offriamo solo un programma di onboarding; forniamo formazione continua.' Gunn, che ha iniettato neurotossine per 15 anni, si è formata con un chirurgo plastico per un anno intero prima di iniziare nel mondo del lavoro. Utilizzerei la matita bianca per segnare i punti sui volti dei pazienti; li asciugava e diceva: 'Riprova!'

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Vale la pena provare?

Anche i migliori dermatologi cosmetici organizzano sconti qua e là e le aziende farmaceutiche offrono coupon e incentivi per i trattamenti. Va tutto bene. Ma quando un prezzo sembra troppo bello per essere vero, probabilmente lo è e richiede un’attenta valutazione. A parte chiedere di vedere la fiala della tua neurotossina e richiedere un curriculum vitae completo al tuo iniettore (prendiamo sul serio entrambi questi suggerimenti), come puoi navigare in Botox in sicurezza?

Cosa tenere a mente:

• Ricorda, è una procedura medica. Il boom del Botox ha allontanato i pazienti dal contesto clinico. Viene fatto non solo nelle spa mediche, ma anche nelle feste in appartamenti, nei parrucchieri e in luoghi non sicuri. Quando facciamo l'iniezione, tutto è pulito, sterile e tutti indossano guanti, afferma il dottor Peredo. Se sei a una festa di Botox e c'è di mezzo l'alcol, non è il modo corretto di farlo.'
• Controlla le referenze. Leggi le recensioni su Google e Yelp e ricevi segnalazioni tramite passaparola da amici che sono stati all'iniettore.
• Tieni presente che non tutti i medici sono qualificati. Solo perché qualcuno è un medico autorizzato, non significa che sia competente per l'iniezione. Dermatologi e chirurghi plastici certificati sono i medici che vuoi cercare. Ci sono così tante sfumature nell'iniezione, afferma il dottor Peredo. guardo il viso; Guardo la qualità della pelle; Potrei usare una combinazione di diverse neurotossine. Un ginecologo non dovrebbe fare il Botox. Lo stesso vale per i dentisti. Sono uno studio di dermatologia estetica, ma non offrirò lo sbiancamento dei denti perché i denti non sono la mia specialità, aggiunge il dottor Peredo. Ho trattato così tante complicazioni derivanti dai dentisti che facevano Botox; è difficile da annullare e stanno dando al settore una cattiva reputazione.
• Smettila di cercare occasioni. Dobbiamo ricordare che si tratta di una procedura di lusso, quindi non prendere scorciatoie, afferma Peredo. Vale la pena risparmiare finché non puoi farlo bene. Se il prezzo è la tua preoccupazione principale, probabilmente non è il trattamento adatto a te.