A meno che tu non sia biologicamente benedetto, probabilmente ricordi (dolorosamente) la dura battaglia fisica ed emotiva che è stata l'acne adolescenziale. Per quanto mi riguarda, ho avuto i tipici rigonfiamenti lungo la zona T dall'età di 12 anni. Tuttavia, quando io e i miei amici siamo entrati nella metà e nella tarda adolescenza, la loro pelle ha iniziato lentamente a schiarirsi mentre la mia peggiorava.
Le piccole protuberanze sulla mia fronte si sono trasformate in un'acne cistica ampia e dolorosa lungo la mascella. È stato solo quando ho visitato una dozzina di ginecologi diversi che uno di loro mi ha testato per la sindrome dell'ovaio policistico, o PCOS, quando avevo circa venticinque anni. Mi ha immediatamente diagnosticato un disturbo ormonale che colpisce 10% della popolazione .
La PCOS può creare livelli troppo elevati di androgeni o ormoni che aiutano a controllare processi come la crescita dei capelli e la crescita dei muscoli nel corpo (il più comunemente noto è il testosterone). Quando ciò accade, gli androgeni possono aumentare l’infiammazione sia all'interno che all'esterno del corpo, che è ciò che porta all'acne cistica.
Ora che ho quasi trent'anni, ho finalmente trovato una routine che mi aiuta a tenere a bada l'acne PCOS. In quanto donna indiana, per me era importante lavorare con medici che fossero anche indiani, o che almeno conoscessero le differenze della mia pelle e dei sintomi (alcuni studi suggeriscono anche che i sintomi della PCOS colpiscono i pazienti dell’Asia meridionale in modo più grave rispetto ai pazienti bianchi). Quindi, ho chiamato Felice Gersh, MD, pluripremiato ostetrico-ginecologo e autore del PCOS SOS serie e Manjula Jegasothy , MD, dermatologo certificato con sede a Miami. Entrambi mi hanno aiutato nel mio percorso contro l'acne PCOS e ora mi aiuteranno a spiegare la connessione tra acne e PCOS, oltre a come trattarla, di seguito.
I pazienti con PCOS hanno tre fattori scatenanti dell’acne cistica.
Secondo il dottor Gersh, queste tre cose sono alti livelli di androgeni, infiammazione sistemica e carenza di estradiolo (una forma di estrogeno). L'estradiolo aiuta nel processo di guarigione della pelle e nella produzione di acidi grassi sulla pelle che la proteggono dalle irritazioni e dagli agenti patogeni che causano l'acne, afferma il dottor Gersh. Quindi, quando i livelli di estradiolo sono bassi, la pelle ha difficoltà non solo a combattere i batteri che causano l’acne, ma anche a guarire da esso. Per questo motivo, l'acne cistica si forma più facilmente e persiste di mese in mese.
L’acne indotta da PCOS deve essere prima affrontata a livello ormonale.
La dottoressa Jegasothy afferma di essere spesso la prima persona a individuare la PCOS nei suoi pazienti che lamentano la loro acne perché l'acne è particolarmente cistica e si forma lungo la linea della mascella, un punto caldo per l'acne ormonale. I miei pazienti con PCOS spesso non si rendono conto che la loro acne è principalmente un problema ginecologico e ormonale, dice. Ma è importante affrontare prima la condizione ormonale. Devono prima trattare la loro PCOS con la ginecologia e tenerla sotto controllo. Qualsiasi trattamento per l’acne che eseguo all’esterno non funzionerà a meno che i miei pazienti non stiano lavorando per curare il problema alla radice. Poiché la PCOS è una condizione ormonale cronica, la pelle spesso non risponde a una soluzione rapida. I medici spesso raccomandano cambiamenti nello stile di vita come una dieta più pulita e più esercizio fisico per trattare la resistenza all’insulina e l’aumento di peso a volte associati alla PCOS, o potrebbero consigliare altre soluzioni per regolare gli ormoni , compreso il controllo delle nascite ormonale, la terapia progestinica tramite una pillola progestinica o un dispositivo intrauterino o iniezioni di altri farmaci ormonali.
C'è una differenza tra un breakout indotto dalla PCOS e un breakout standard.
Essendo una persona che ha sperimentato quasi ogni tipo di acne, so molto bene quando sto avendo un breakout ormonale, indotto dalla PCOS o uno normale dovuto a una brutta reazione a un prodotto per la cura della pelle o quando non mi strucco abbastanza bene. A parte il posizionamento distinto lungo la mascella, la mia acne ormonale è molto più grave e dolorosa dell'acne normale. Secondo il Associazione dell'American Academy of Dermatology , più grave, l'acne cistica ha maggiori probabilità di causare cicatrici e trovo che anche le mie cicatrici richiedano molto più tempo per guarire.
La PCOS non porta sempre all'acne.
L'acne non è sempre il compagno sgradito della PCOS (uno dei miei migliori amici con PCOS ha una pelle impeccabile, simile al vetro). Secondo il dottor Gersh, la gravità dell’acne dipende da una moltitudine di fattori che contribuiscono tutti alla PCOS, dai livelli di testosterone ed estrogeni, allo stato del microbioma intestinale e al livello di infiammazione in tutto il corpo.
Ma ci sono anche fattori esterni che giocano un ruolo nell’acne ormonale. Tutto ha un effetto sui livelli ormonali, dal momento in cui mangi, ai livelli di tossine ambientali [incluso BPA e parabeni ] a cui sei esposto, dice il dottor Gersh.
I farmaci possono trattare l’acne indotta da PCOS.
L'acne cistica e ormonale spesso richiede la prescrizione di antibiotici orali perché i farmaci topici spesso non viaggiano abbastanza in profondità nelle cisti, afferma il dottor Jegasothy. Il dottor Gersh concorda sul fatto che la PCOS è uno dei tipi di acne più difficili da trattare. La soluzione più rapida e degna di nota per la mia acne è stata lo spironolattone, un farmaco diuretico prescritto dal mio ginecologo. Dopo aver iniziato a prenderlo, la mia acne ha iniziato a risolversi entro due settimane.
Quando i clienti richiedono qualcosa di topico per curare l'acne, il dottor Jegasothy in genere li prescrive Epiduo Forte , un gel che combina un retinoide e il perossido di benzoile. Il Dr. Gersh consiglia anche Epiduo Forte, insieme a prodotti che contengono acido salicilico (il mio preferito è Siero schiarente per le imperfezioni di Juice Beauty per la sua capacità di riemergere delicatamente la pelle senza irritarla) e acido azelaico (come questo potente La sospensione ordinaria di acido azelaico , su cui conto per ridurre rapidamente arrossamenti e infiammazioni).
Secondo il dottor Gersh, ci sono anche oli che possono essere efficaci sulla pelle a tendenza acneica e anche grassa, come quelli contenenti olio di lavanda. Come trattamento naturale, consiglia ai suoi pazienti di tamponare un po' di olio di lavanda come questo Vitruvio sui brufoli superficiali. L'olio di lavanda ha proprietà di uccisione dei batteri patogeni , dice il dottor Gersh.
Con altri prodotti topici che contengono più ingredienti, la dottoressa Jegasothy avverte i suoi clienti con PCOS di leggere attentamente le etichette degli ingredienti. Dice di fare attenzione a ingredienti come stearato e olio minerale. Sebbene possano essere ingredienti di prodotti che rendono la pelle estremamente morbida al tatto, lo stearato e l'olio minerale possono ostruire i pori, creando un ambiente che invita alla formazione dell'acne, spiega il dottor Jegasothy.
Anche i prodotti per la cura della pelle da banco, in particolare di marchi di prodotti di bellezza puliti, possono aiutare.
Anche eliminare l'olio minerale dalla mia routine ha fatto un'enorme differenza sulla mia pelle. L'ingrediente è presente in molti dei nostri prodotti per la cura della pelle ed è noto per la sua finitura morbida e setosa sulla pelle. Ma ho scoperto che può anche creare una barriera che ostruisce i pori, come ha detto il dottor Jegasothy, che peggiora la mia acne.
Per me, è stato fondamentale assicurarmi di avere un buon detergente che non irriti o privi la mia pelle dei suoi oli naturali. Un detergente pulito, ayurvedico Detergente cremoso per la cerimonia luminosa di Ranavat non solo preserva i batteri buoni e l'elasticità della mia pelle, ma prepara anche il resto della mia routine di cura della pelle per garantire che i miei sieri, creme idratanti, oli e maschere possano essere assorbiti meglio.
Do davvero la priorità all'acquisto da marchi realizzati appositamente per e da donne di colore con PCOS e con ingredienti puliti in prima linea nella loro missione (come Mercato del concetto di regno ). La bellezza pulita è importante per me per molte ragioni, ma secondo il dottor Gersh è particolarmente importante per chi soffre di PCOS, al fine di eliminare un lungo elenco di ingredienti del prodotto che possono essere irritanti. Le donne con PCOS hanno squilibri con i loro ormoni, ma l'uso di prodotti biologici, naturali e puliti sulla pelle può aiutare le donne con PCOS a ristabilire un sano equilibrio ormonale, afferma il dottor Gersh. L’immissione sulla pelle di sostanze chimiche irritanti e potenzialmente in grado di alterare gli ormoni può esacerbare gli squilibri ormonali già presenti, peggiorando potenzialmente la salute della pelle.
Un altro prodotto che adoro è Realm Concept Mercato Tea Tree Heaven Olio di Argan . Contiene olio di melaleuca antibatterico e olio di argan che potenzia gli antiossidanti ed è il mio preferito quando voglio un prodotto che sia tanto nutriente quanto chiarificante. Ogni volta che lo uso di notte, mi sveglio con una pelle super luminosa, che è sempre il mio obiettivo.
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