Tutto quello che avresti sempre voluto sapere sulle cicatrici cheloidi

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Le cicatrici sono spesso romanticizzate come prova delle nostre ferite in battaglia e come segno di forza, con molti detti là fuori per dimostrarlo. Certo, il tempo guarisce tutte le ferite, ma a volte lascia ancora una cicatrice che sembra non andare via. Avere a che fare con le cicatrici, che si tratti di una cicatrice da acne, di una cicatrice ipertrofica o di una cicatrice in rilievo, può essere una vera seccatura.

Quando si tratta di cheloidi, un tipo specifico di cicatrice in rilievo che alcune persone sviluppano a seguito di un processo di guarigione eccessivamente aggressivo, non è così semplice come applicare una crema e vederla scomparire nel tempo. Se non trattata da un dermatologo, una cicatrice cheloide può diventare più grande e più visibile, quindi è importante ricevere il trattamento prima, piuttosto che dopo. E grazie alla sua texture, non si copre facilmente con il correttore, rendendo ancora più fondamentale trattarlo il prima possibile.



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È più probabile che i cheloidi compaiano su soggetti con tonalità della pelle più scure e normalmente si formano gradualmente nel tempo. Si sviluppano frequentemente su aree del corpo tra cui orecchie, collo, spalle, petto e schiena. Di seguito, abbiamo chiesto agli esperti cosa sono esattamente, cosa può causare un cheloide e le loro opinioni su come trattare i cheloidi.



Cos'è un cheloide?

Un cheloide è una cicatrice che è guarita con un eccesso di collagene che porta ad un aspetto sollevato. È più grande e più largo della lesione cutanea o della ferita originale e continua a formarsi dopo che la ferita è guarita, spiega Anna Karp , MD, un dermatologo certificato a New York City.

Essenzialmente, le cicatrici cheloidi sono tumori benigni del tessuto cicatriziale. Di solito non si diffondono ad altre parti del corpo, ma crescono localmente e di solito hanno una forte componente genetica, spiega Paul JarrodFrank , MD, un famoso dermatologo cosmetico di New York City. Qualsiasi tipo di ferita può causare una cicatrice cheloide: piercing, tatuaggi, brufoli o qualsiasi tipo di intervento chirurgico essenziale o cosmetico. Per questo motivo, le persone sensibili alle cicatrici cheloidi dovrebbero evitare interventi chirurgici elettivi, se necessario.



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Quali sono i segni dei cheloidi?

Un cheloide viene solitamente diagnosticato visivamente, ma può essere pruriginoso o doloroso durante la guarigione della pelle. Sembrerà una cicatrice in rilievo con una superficie glabra piatta o rotonda (se sul lobo dell'orecchio) che di solito è più scura della tua stessa pelle, spiega il dottor Karp.

Anche se la maggior parte delle persone lamenta un lieve disagio e prurito quando sviluppa cheloidi, queste cicatrici in rilievo possono effettivamente essere dolorose se si sviluppano nell'area del torace.

Cosa causa i cheloidi?

I cheloidi possono formarsi dopo una lesione alla pelle, che si tratti di una lesione accidentale o di un intervento chirurgico; i cheloidi generalmente si formano dopo che la pelle è stata perforata. Inoltre, alcune persone tendono a sviluppare cheloidi quando l'acne grave scompare.



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Ci sono persone che soffrono di cheloidi spontanei, che hanno una componente genetica e generalmente colpiscono il torace: i fattori genetici giocano sicuramente un ruolo, spiega il dottor Frank. Se qualcuno nella tua famiglia soffre di cheloidi, è più probabile che anche tu possa svilupparli. Quelli di origine africana, asiatica e ispanica sono più inclini e i cheloidi colpiscono generalmente quelli di età compresa tra 10 e 30 anni.

Un taglio, un intervento chirurgico, un'ustione o un'acne grave possono causare la formazione di cheloidi e alcune aree del corpo, come i lobi delle orecchie, il torace e le spalle, sono più inclini ai cheloidi. Se hai già avuto un cheloide, la possibilità di svilupparne un altro è maggiore, afferma il dottor Karp.

Come vengono diagnosticati i cheloidi?

I cheloidi vengono generalmente diagnosticati dal dermatologo che è in grado di valutare e determinare se si tratta, effettivamente, di un cheloide in base al suo aspetto, storia e posizione. Le persone spesso confondono i cheloidi con le cicatrici ipertrofiche e una corretta valutazione da parte di un dermatologo certificato chiarirà ogni confusione, afferma il dottor Frank.

Se un cheloide sembra insolito, il tuo dermatologo eseguirà una semplice biopsia cutanea per valutarlo ulteriormente.

Puoi sbarazzarti dei cheloidi?

Non esiste una cura conosciuta per i cheloidi, ma se ne hai già uno, il trattamento migliore è sottoporsi a un'iniezione intralesionale di steroidi nell'area da parte di un dermatologo. Ciò appiattirà il cheloide e potrebbe richiedere alcuni trattamenti per ottenere risultati ottimali, afferma il dottor Karp. Spesso combino le iniezioni con il congelamento, noto come crioterapia. A volte, la pelle diventa rossa o marrone scuro dopo che il cheloide si è appiattito e l'uso di un laser è un buon modo per risolvere questo problema.

A volte, i cheloidi di grandi dimensioni devono essere rimossi chirurgicamente. Successivamente, le iniezioni preventive di steroidi, oltre a esercitare pressione sull'area per ridurre il flusso sanguigno, possono impedire la ricomparsa di un cheloide, spiega il dottor Karp. Gli indumenti compressivi o gli orecchini a pressione specializzati possono aiutare.

Il dottor Frank cerca di evitare a tutti i costi di eliminare i cheloidi, poiché tagliare la cicatrice aumenterà le possibilità che ritorni e formi un altro cheloide. Nel mio studio, il nostro trattamento [per i cheloidi] è solitamente una combinazione di agenti iniettabili come il cortisone o il Kenalog, e l'altro agente che utilizziamo è un agente chemioterapico chiamato Five Fu (Five Fluorouracil), dice. Spesso lo combino con VBeam o la terapia laser a colorante pulsato, che spesso viene eseguita contemporaneamente alle iniezioni. Ciò che fa è strangola la cicatrice del suo apporto di sangue che lo rende rosso e lo rende spesso. Su scala non medicinale, le persone usano fogli di silicone per esercitare pressione su di essi per aiutare.

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Come prevenire i cheloidi

Il trattamento precoce è fondamentale per prevenire la formazione di un cheloide. Mi piace usare gel o cerotti per cicatrici in silicone per ottimizzare la guarigione di qualsiasi lesione cutanea, afferma il dottor Karp. Idratare la pelle con un prodotto ricco di antiossidanti come Bio-Olio aiuta anche nella prevenzione e la protezione solare impedisce alla lesione di scurirsi. Se sai di essere incline ai cheloidi, il dottor Karp suggerisce di evitare di farti tatuaggi o piercing.