Chiunque abbia esperienza con l'acne sa in prima persona quanto possa essere frustrante. Sia che tu l'abbia affrontato solo per un breve periodo al liceo o che lo abbia combattuto per decenni, se sei abbastanza disperato da sbarazzarti dei dossi sul viso e/o sulla pelle, sei aperto a provare quasi tutto per farlo andare via. Ci sono i detergenti esfolianti standard e la tretinoina, ma a volte più intensi sblocchi richiedono Accutane o persino spironolattone.
Siamo qui per parlare di quest'ultimo. Lo spironolattone è noto principalmente come farmaco orale per la pressione sanguigna. Tuttavia, i dermatologi a volte raccomandano ai loro clienti di usarlo off-label per curare l'acne ormonale, e c'è molta scienza a sostegno della loro decisione. In effetti, uno studio ha scoperto che l’86% dei pazienti ha visto migliorare la propria acne con la terapia con spironolattone e la maggior parte ha visto risultati dopo tre-sei mesi di utilizzo. I medici dicono che lo spironolattone agisce regolando la produzione di petrolio, bloccando i recettori degli androgeni che causano l'acne e riducendo l'intensità e la durata degli sbalzi ormonali: suona bene, giusto?
Sappiamo che l'assunzione di un farmaco orale di qualsiasi tipo può essere spaventoso per alcuni, e soprattutto se viene utilizzato off-label. Quindi, abbiamo parlato con due dermatologi e un chimico cosmetico e abbiamo chiesto loro tutto ciò che c'è da sapere sull'uso dello spironolattone per curare l'acne. In vista, gli esperti condividono tutto ciò che devi sapere sullo spironolattone.
Incontrare gli esperti
- Justine Boy , MD, è un dermatologo certificato con sede a Londra.
- Susan Raffy è un chimico cosmetico con sede in California e presidente di Susan Raffy Consulting .
- David Colbert, MD, è un dermatologo e il fondatore del Gruppo dermatologia di New York .
Cos'è lo spironolattone?
Lo spironolattone è una forma orale di farmaci che è stata inizialmente sviluppata per trattare le irregolarità della pressione sanguigna lieve e la ritenzione idrica. Tuttavia, le donne con pelle combinata che assumevano il farmaco per quelle ragioni sopra menzionate hanno presto scoperto che uno degli effetti collaterali era migliorato la pelle: in particolare, meno punti e sblocchi . Poco dopo questa scoperta (e molti studi clinici), i dermatologi hanno iniziato a prescrivere lo spironolattone off-label per trattare i difficili casi di acne ormonale nelle donne.
Spironolattone
Tipo di ingrediente: Farmaco orale
I principali vantaggi: Regola la produzione di petrolio, blocca i recettori degli androgeni e riduce la lunghezza dei sblocchi ormonali.
Chi dovrebbe usarlo: In generale, le donne con acne ormonale o donne che sono state resistenti ad altri trattamenti per l'acne in passato. Non è raccomandato per gli uomini o per le donne che stanno cercando di rimanere incinta. Devi avere una prescrizione per usare lo spironolattone.
Quante volte dovresti usarlo? Consultare un dermatologo.
Funziona bene con: In generale, funziona bene con tutti i trattamenti topici.
Non usare con: Consulta il tuo medico per eventuali interazioni con altri farmaci.
Dermatologo certificato Justine Boy chiarisce ciò che si intende per uso off-label: in realtà non è specificamente autorizzato per il trattamento dell'acne in assenza di una sindrome come la PCOS, ma i dermatologi possono prescrivere il farmaco su base off-etichetta per le donne che hanno un modello ormonale ai loro spot e la cui acne non ha risposto alle terapie in prima linea come la crema prescrizione, per le donne che hanno anche l'accutici e
Come funziona lo spironolattone?
L'impatto che lo spironolattone ha sugli ormoni è ciò che gli dà quei superpoteri che chiari l'acne. Funziona bloccando l'effetto che gli androgeni (ormoni come il testosterone) hanno sul corpo. L'aumento degli androgeni può aumentare la produzione di sebo, il che porta a pori ostruiti e riacutizzazioni di acne. Quindi, essenzialmente, lo spironolattone arriva alla radice della causa bloccando gli ormoni al centro del problema, il che significa che le ghiandole da acne e i follicoli piliferi non si sovraccaricheranno, riducendo così la probabilità di sviluppare brufoli.
E come la maggior parte dei prodotti per la cura della pelle, topici o orali, devi dare uno spironolattone un po 'di tempo per lavorare. Kluk afferma che ci vogliono circa tre mesi per vedere i risultati.
Cosa dicono gli studi sullo spironolattone?
In uno studio, l'85% dei pazienti ha visto un miglioramento dell'acne e il 55% era completamente libero dall'acne dopo aver assunto lo spironolattone. Un altro studio ha offerto risultati simili, dimostrando che l'acne di tutta la gravità ha risposto allo spironolattone.
La cosa buona è che non ci sono limiti di tempo per quanto tempo puoi assumere il farmaco, a differenza degli antibiotici che sono spesso prescritti per l'acne. Ma Kluk afferma che molti pazienti vedono un miglioramento dopo solo due round di trattamento e scoprono che non devono continuare a assumere il farmaco.
Benefici dello spironolattone
- Chi può e non può usare lo spironolattone?
In generale, i dermatologi tendono a raccomandare lo spironolattone alle donne con acne ormonale persistente o donne che sono state resistenti ad altri trattamenti per l'acne in passato. Non è raccomandato per gli uomini o per le donne che stanno cercando di rimanere incinta.
- Lo spironolattone può causare un aumento di peso?
Mentre alcuni individui hanno riferito di aver sperimentato un aumento di peso durante l'assunzione di spironolattone, ci sono poche prove a sostegno di questo. L'aumento di peso non è considerato un effetto collaterale formale dello spironolattone e non è elencato come effetto collaterale sulla confezione del farmaco.
- Ci sono alternative allo spironolattone?
Se hai a che fare con l'acne ormonale, parla con il tuo dermatologo. Possono raccomandare uno specifico controllo delle nascite o un topico di prescrizione prima di ricorrere allo spironolattone.
- Quanto velocemente funziona lo Spironolattone per l'acne?
L'American Academy of Dermatology rileva che, in media, le donne notano il miglioramento della loro acne dopo aver assunto lo spironolattone per due o tre mesi.
- Perché il mio viso sta peggiorando su spironolattone?
Poiché lo spironolattone blocca alcuni ormoni, il farmaco può far peggiorare l'acne a volte. Se non migliora con il tempo, è meglio cercare input di esperti.
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Chi può prendere lo spironolattone in modo sicuro?
Spironolattone is a prescription medication that should only be used under the direct supervision of a physician. Because the drug tampers with hormone levels and testosterone, it’s recommended for use by women only. It also can’t be prescribed for those who are trying to get pregnant, so bear this in mind if you’re planning to conceive any time soon. Dr. Colbert also notes that in some cases, Spironolattone 'may alter blood potassium levels, therefore, people with kidney disease should not take it,'
Spironolattone Side Effects and Safety Considerations
Gli effetti collaterali negativi associati all'assunzione di dosi orali di spironolattone includono squilibrio elettrolitico, tenerezza mammaria, periodi irregolari e maggiore minzione, afferma Raffy. Elaboramo, di seguito.
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